ROZDZIAŁ KSIĄŻKI (97-111)
Problemy bio-psycho-społeczne dziecka z astmą oskrzelową z uwzględnieniem roli wychowawczej i opiekuńczej rodzica
Więcej
Ukryj
SŁOWA KLUCZOWE
STRESZCZENIE
Astma oskrzelowa to przewlekła choroba układu oddechowego o niejednorodnym charakterze, objawiająca się napadowym, ale odwracalnym zwężeniem oskrzeli. Celem opracowania jest rozpoznanie problemów pielęgnacyjnych dziecka z astmą oskrzelową oraz określenie interwencji pielęgniarskich w oparciu o założenia ICNP®. Zastosowane metody badawcze to studium indywidualnego przypadku, wywiad, obserwacja, pomiar, analiza dokumentacji, skale i proces pielęgnowania. Podmiotem badanym jest pacjentka 17 lat i 7 miesięcy przyjęta w trybie nagłym do Oddziału Dziecięcego z podejrzeniem zapalenia płuc o nieznanej etiologii oraz zaostrzeniem astmy. W wywiadzie: katar, kaszel od 3 tygodni, a od 2 tygodni okresowa duszność. W czasie przyjęcia do szpitala: osłabienie, trudności przy wchodzeniu po schodach, duszność wydechowa, ból głowy, bladość, zmniejszony apetyt, nudności i wymioty. W badaniu fizykalnym: osłabiony szmer pęcherzykowy nad polami płucnymi, świsty wydechowe, furczenia, wilgotne rzężenia, zaczerwienione gardło. W wyniku leczenia stan chorej poprawił się. Wypisana do domu z zaleceniem: systematycznego przyjmowania leków, unikania (czynników szkodliwych i skupisk ludzkich), przegrzania, wychłodzenia, nawadniania doustnego, higieny jamy ustnej, diety lekkostrawnej, kontroli morfologii krwi za 1-2 miesiące i kontroli w Poradni Pulmonologicznej. W trakcie hospitalizacji u dziecka rozpoznano problemy biologiczne, psychiczne i społeczne, które rozwiązywano w ramach działań diagnostycznych, opiekuńczo-terapeutycznych, edukacyjnych pielęgniarki. Edukacji na temat choroby (objawów i leczenia) wymagała matka pacjentki. Powszechność astmy nakłada obowiązek wdrażania działań edukacyjnych w placówkach oświatowych, gdyż kompleksowa edukacja rodziców i nauczycieli poprawia stan emocjonalny dziecka z astmą.
REFERENCJE (21)
1.
Antczak, A. i Dutkowska, A. (2020). Rekomendacje diagnostyki i leczenia astmy. Poznań: Termedia.
2.
Barczykowska, E. i Staszak-Kowalska, R. (2015). Metoda studium przypadku w pielęgniarstwie pediatrycznym – wybrane zagadnienia z pulmonologii dziecięcej. Wrocław: Continuo.
3.
Doniec, Z. i wsp. (2016). Rekomendacje postępowania w astmie wczesnodziecięcej dla lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej – kompas POZ. Family Medicine & Primary Care Review 18, 2, ss.181-192. Dostęp: 02.02.2023 z DOI:
https://doi.org/10.5114/fmpcr/....
4.
Emeryk, A. i Bodajko-Grochowska, A. (2019). Astma u dzieci. w: A. Emeryk (red.), Choroby alergiczne w praktyce lekarza rodzinnego (ss.35-56). Poznań: Termedia.
5.
Emeryk, A. i wsp. (2020). Zaburzenia w funkcjonowaniu układu oddechowego. w: D. Zarzycka i A. Emeryk (red.). Pediatria i pielęgniarstwo pediatryczne (ss. 281289) Warszawa: PZWL.
6.
Gans, MD, Gavrilova, T. (2020). Understanding the immunology of asthma: Pathophysiology, biomarkers, and treatments for asthma endotypes. Paediatr Respir Rev. 2020 Nov; 36:118-127. Dostęp: 19.02.2023 DOI: 10.1016/j.prrv.2019.08.002. Epub 2019 Oct 9. PMID: 31678040.
7.
Gregorczyk-Maślanka, K. i Kurzawa, R. (2020). Stosowanie leków wziewnych w populacji polskich dzieci chorych na astmę oskrzelową. Alergologia Polska – Polish Journal of Allergology 7, 1, ss. 40-46. Dostęp: 18.01.2023 DOI:
https://doi.org/10.5114/pja.20....
8.
Haktanir Abul, M, Phipatanaku, W. (2018). Severe asthma in children: Evaluation and management. Allergol Int. 2019 Apr;68(2):150-157. Dostęp: 12.03.2023 z DOI 10.1016/j.alit.2018.11.007. Epub 2019 Jan 14. PMID: 30648539.
9.
Kilańska, D. (2014). Międzynarodowy standard pielęgniarski – wprowadzenie do praktyki pielęgniarskiej. w: D. Kilańska (red.), Międzynarodowa Klasyfikacja Praktyki Pielęgniarskiej – ICNP® w praktyce pielęgniarskiej. PZWL, Warszawa, s. 25-41.
10.
Krzych-Falta, E. (2021). Astma. w: M. Pietrzak (red.), Pielęgniarstwo w podstawowej opiece zdrowotnej (432-440). Warszawa: PZWL.
11.
Kurzawa, R. i wsp. (2007). Astma oskrzelowa. w: A. Bręborowicz i wsp. (red.), Aerozoloterapia chorób układu oddechowego u dzieci (ss 174188). Wrocław: Urban & Partner.12. Lenartowicz H., Kózka M. (2010), Metodologia badań w pielęgniarstwie. Podręcznik dla studiów medycznych. PZWL, s. 97-115.
12.
Mims, J.W. (2015), Asthma: definitions and pathophysiology. Int Forum Allergy Rhinol. 5 Suppl 1: ss. 26. Dostęp: 16.12.2023 z DOI: 10.1002/alr.21609. PMID: 26335832. Mróz, M. i wsp. (2020). Wpływ czynników żywieniowych na występowanie i nasilenie objawów astmy. Alergologia Polska – Polish Journal of Allergology 7(2), ss. 93-97. Dostęp: 14.12.2022 z DOI:
https://doi.org/10.5114/pja.20....
13.
Nowicki, G.J., Prystupa, A. (2019). Astma oskrzelowa. w: B. Ślusarska (red.) Pielęgniarstwo rodzinne i opieka środowiskowa (ss.273293). Warszawa: PZWL. Olejnik, B. i Dolińska, C. (2017). Wprowadzenie leków drogą układu oddechowego (tlenoterapia, inhalacje, nebulizacje). w: K. Klimaszewska, A. Baranowska Anna, E. Krajewska-Kułak (red.), Podstawowe czynności medyczne i pielęgnacyjne (ss. 271283) Warszawa: PZWL.
14.
Padem, N, Saltoun, C. (2019). Classification of asthma. Allergy Asthma Proc. 2019 Nov 1;40(6):385-388. Dostęp: 30.01.2023 z DOI: 10.2500/aap.2019.40.4253. PMID: 31690376.
15.
Piotrowska-Wróbel, B. i wsp. (2014). Choroby alergiczne i astma u dzieci. w: M. Kaczmarski i K. Piskorz-Ogórek (red.), Pediatra i pielęgniarstwo pediatryczne. Wybrane zagadnienia (ss 119123). Kraków: Help-Med s.c.
16.
Ramsahai, JM, Hansbro, PM, Wark PAB. Mechanisms and Management of Asthma Exacerbations. Am J Respir Crit Care Med. 2019 Feb 15;199(4):423-432. Dostęp: 12.02.203 z DOI: 10.1164/rccm.201810-1931CI. PMID: 30562041.
17.
Rogala, B. i wsp. (2020). Terapia biologiczna astmy – stanowisko Polskiego Towarzystwa Alergologicznego (PTA) i Polskiego Towarzystwa Chorób z DOI:
https://doi.org/10.5114/pja.20....
18.
Schupke, M. (2013). Wpływ astmy oskrzelowej na życie codzienne i aktywność dzieci w wieku szkolnym. Pielęgniarstwo Polskie t 4, nr 50, ss. 276-282.
19.
Twarduś, K. (2011). Astma oskrzelowa. w: G. Cepuch (red.). Modele pielęgnowania dziecka przewlekle chorego (ss. 205218). Warszawa: PZWL.
20.
Zawadzka-Krajewska, A. (2018). Astma. w: K. Krenke i M. Kulus (red.), Pulmonologia dziecięca (ss289306). Warszawa: PZWL.
21.
Ziaja, M. i Pawliczak, R. (2017). miRNA – rola i znaczenie w astmie oskrzelowej. Alergologia Polska – Polish Journal of Allergology 4(3), ss. 93-102. Dostęp: 12.01.2023 z DOI:
https://doi.org/10.5114/pja.20....